高血壓服藥迷思 聽別人講…不如聽醫師講

「血壓藥不能吃！不只會上癮，停不了藥， 不吃還會中風。」 「西藥吃多傷腎，高血壓的藥吃久了，腳會腫， 表示腎臟被吃壞了！」 第一次在診間聽到這個說法時，覺得很不可思議 ，直到愈來愈多人都這樣講， 才發現道聽塗說的可怕。 深受吃藥傷身說法危害的不只一般民眾， 也曾經發生年輕的急診醫師不顧高血壓症狀， 未按時服藥，35歲就中風，幸好急救得宜， 否則大好前程就此葬送。 高血壓是很常見的慢性病， 但很多人並不了解 頭暈、頭痛、肩頸僵硬 這些不適只是表淺的症狀， 背後隱藏的疾病才是最嚴重的問題。 先解開坊間謠傳的真相。 所謂「吃高血壓藥傷腎」，是因為人在緊張時， 動脈血管肌肉層收縮，就像水管壓緊， 血流衝力變強，血壓上升，造成高血壓， 有些降壓藥物的作用是讓血管放鬆， 而體液滲出血管，跑到周邊組織， 造成下肢水腫，其實是服藥副作用之一， 調整藥物就可以解決。 若調緩生活步調、放鬆心情，血管肌肉舒張， 血壓自然會下降。 相反的，如果因此不吃藥， 腎臟長期處於高壓狀態下，會惡化腎功能， 腎臟因血管狹窄得不到足夠血液供氧， 會釋放血管收縮素，讓血管更收縮、血壓上升， 腎臟會更得不到血液供應， 惡性循環的結果就會損傷腎臟。 至於「血壓藥不能吃，因為吃高血壓的藥會上癮 ，必須一直吃，不能停藥，不吃就會中風」 的講法，只對了一半。確實，「血壓藥要一直吃，不吃會中風」並沒有錯， 但「不能吃」就大錯特錯，不但要吃， 而且是要每天吃、天天控制血壓才對。 高血壓不治療，會傷害血管， 血管內皮層受高壓衝擊久了，內皮細胞受傷後， 膽固醇從血管內滲入受損的內皮層下面， 沉積在血管壁形成粥狀動脈硬化與斑塊， 導致血管壁狹窄，造成心肌或腦部缺氧。 不平整的血管內壁導致血小板因破裂， 產生凝血血塊，隨著血流打到全身堵住血管， 堵住心臟是心肌梗塞、堵住腦部是腦中風， 堵住腎臟是腎栓塞、堵住肺就成了肺栓塞， 堵住腳就是周邊動脈阻塞。 90%的高血壓屬於原發性，找不到原因， 把血壓控制好就可以大大降低心血管發生的機率 。服藥不定時，會讓粥狀動脈硬化在默默中進行 ，讓傷害在沒有感覺中形成，兩害相權取其輕， 還是依醫囑吃藥才是健康之道。